Was ist tDCS bei Depression?
tDCS bei Depression bedeutet, dass die transkranielle Gleichstromstimulation zur Behandlung depressiver Störungen eingesetzt wird. Ein sehr schwacher elektrischer Strom fließt durch zwei Elektroden an Ihrem Kopf. Die Elektroden sitzen über dem dorsolateralen präfrontalen Kortex (DLPFC), einem Hirnbereich, der an Stimmung, Gefühlen und Aufmerksamkeit beteiligt ist.
Eine Unteraktivität des linken DLPFC wird bei Depression durchgängig beobachtet, und interventionelle Studien deuten darauf hin, dass sie eine mechanistische Rolle spielt.¹ Der rechte DLPFC ist zur gleichen Zeit oft aktiver als üblich.
tDCS bei Depression soll dieses Muster wieder ausgleichen. Die positive Elektrode (Anode) sitzt über dem linken DLPFC, um diesen Bereich aktiver zu machen. Die negative Elektrode (Kathode) sitzt über der rechten Stirnseite, um die Aktivität dort zu beruhigen. Dieser Ansatz wurde in mehreren klinischen Studien geprüft.
Wie tDCS bei Depression wirkt
tDCS verändert sanft, wie aktiv Gehirnzellen sind, und wiederholte Sitzungen helfen dem Gehirn, diese Veränderungen beizubehalten.
Hirnaktivität: Durch den Strom werden Gehirnzellen unter der positiven Elektrode etwas leichter aktiv. Das hebt die Aktivität in einem Bereich an, der bei Depression meist unteraktiv ist. Die negative Elektrode hat die umgekehrte Wirkung.
Hirnnetzwerke: Die an Depression beteiligten Hirnbereiche sind in Netzwerken miteinander verbunden. Die Stimulation des DLPFC wirkt sich auch auf die Bereiche aus, die mit ihm verbunden sind.
Neuroplastizität: Wiederholte Sitzungen fördern die Neuroplastizität, also die Fähigkeit des Gehirns, Verbindungen zu bilden und zu stärken. Deshalb baut sich der Nutzen mit der Zeit auf.
Zeitlicher Verlauf: Eine einzelne Sitzung hat nur eine kleine, kurzlebige Wirkung. Der Nutzen baut sich mit 5 Sitzungen pro Woche in den ersten Wochen auf, und Fortsetzungssitzungen helfen, ihn zu erhalten. Jeder Mensch spricht in seinem eigenen Tempo an, und die Wirkung baut sich mit fortlaufenden Sitzungen weiter auf.
Klinische Evidenz für tDCS bei Depression
Mehrere klinische Studien und Studien unter Alltagsbedingungen haben tDCS bei Depression untersucht.
Anwendung zu Hause: Eine in Nature Medicine veröffentlichte Studie (Woodham et al., 2025) begleitete 174 Personen, die tDCS über 10 Wochen zu Hause nutzten. Sie verglich tDCS mit einem Placebogerät. Die Teilnehmenden konnten ihre antidepressiven Medikamente während der Studie weiter einnehmen. 57,5 % der Personen mit aktiver tDCS erreichten eine Remission. Das bedeutet, dass ihre Beschwerden auf sehr wenige oder keine zurückgingen. Bei der Nachuntersuchung nach 6 Monaten hatten 76 % ihr Ansprechen beibehalten.²
Im Vergleich mit Medikamenten: Die SELECT-TDCS-Studie (Brunoni et al., 2013) verglich tDCS mit Sertralin, einem antidepressiven Medikament, bei 120 Personen mit mittelgradiger bis schwerer Depression. Sie ergab für tDCS eine vergleichbare Wirkung wie für Sertralin.³
Anwendung im Alltag: Eine Studie unter Alltagsbedingungen mit 410 Personen, die Sooma tDCS in der klinischen Routine nutzten (Lõokene et al., 2022), zeigte eine Ansprechrate von 55 % und eine Remissionsrate von 20 %. Personen, die tDCS allein nutzten, zeigten eine Ansprechrate von 68 %.⁴
Die Ansprechraten sind unterschiedlich, und nicht alle Menschen sprechen auf tDCS an.