Neuromodulation

Neuromodulation ist eine Gruppe von Behandlungen, die die Aktivität im Nervensystem verändern, oft durch sanfte elektrische oder magnetische Stimulation bestimmter Hirnbereiche. Bei Depression bietet sie einen Weg ohne Medikamente, die Arbeitsweise von Hirnschaltkreisen zu verändern, allein oder zusätzlich zu Medikamenten.

Wichtige Fakten

Was ist Neuromodulation?

Neuromodulation bedeutet, die Aktivität von Nervenzellen zu verändern, indem bestimmte Bereiche des Nervensystems stimuliert werden. Die Stimulation kann elektrisch, magnetisch oder chemisch sein. Mehrere Verfahren der Neuromodulation sind evidenzbasierte Behandlungen bei Depression.

Medikamente verteilen sich im ganzen Körper. Neuromodulation wirkt auf bestimmte Hirnschaltkreise, die an der Stimmung beteiligt sind. So kann sie die Hirnaktivität dort verändern, wo es bei Depression darauf ankommt.

Zur Neuromodulation gehören mehrere Verfahren: die transkranielle Gleichstromstimulation (tDCS), die transkranielle Magnetstimulation (TMS), die Elektrokonvulsionstherapie (EKT) und die Vagusnervstimulation (VNS). Jedes Verfahren wirkt anders. Alle sollen die Aktivität in den von Depression betroffenen Hirnbereichen wieder ins Gleichgewicht bringen.

Wie Neuromodulation wirkt

Neuromodulation verändert die elektrische Aktivität von Gehirnzellen in gezielten Bereichen. Bei Depression sind manche Hirnbereiche weniger aktiv als üblich und andere aktiver. Neuromodulation kann helfen, diese Schaltkreise wieder ins Gleichgewicht zu bringen.

Wie das geschieht, hängt vom Verfahren ab. tDCS nutzt einen sehr schwachen elektrischen Strom, durch den Gehirnzellen etwas leichter oder etwas schwerer aktiv werden. Sie bringt die Zellen nicht direkt dazu, Signale abzugeben. Wiederholte Sitzungen fördern die Neuroplastizität, also die Fähigkeit des Gehirns, Verbindungen zu bilden und zu stärken, sodass die Veränderungen anhalten können.

Bei Depression ist ein Hauptziel der dorsolaterale präfrontale Kortex (DLPFC). Eine Unteraktivität in diesem Bereich wird bei Depression durchgängig beobachtet, und er spielt eine Rolle für Stimmung, Planung und den Umgang mit Gefühlen.

Neuromodulation bei Depression

Depression betrifft mehrere miteinander verbundene Hirnschaltkreise, besonders solche, an denen der präfrontale Kortex beteiligt ist. Neuromodulation zielt auf diese Schaltkreise, um ihre übliche Funktion wiederherzustellen. Bei Major Depression bietet sie eine Option ohne Medikamente, allein oder zusätzlich zu Medikamenten.

Jedes Verfahren bringt etwas anderes mit sich. Für TMS gibt es umfangreiche Evidenz, und sie erfordert wiederholte Klinikbesuche. Bei der EKT liegen die Remissionsraten häufig zwischen 50 % und 80 %. Sie erfordert eine Vollnarkose und wird bei schwerer Depression eingesetzt. tDCS ist für die Anwendung zu Hause vorgesehen und bringt Neuromodulation nach Hause.

Ein tDCS-Behandlungsverlauf beginnt mit 5 Sitzungen pro Woche in den ersten 3 Wochen, danach folgen Fortsetzungssitzungen. Die Wirkung ist kumulativ und baut sich mit fortlaufenden Sitzungen weiter auf. tDCS lässt sich auch zusätzlich zu antidepressiven Medikamenten anwenden.

Das Wichtigste in Kürze

  • Neuromodulation verändert die Hirnaktivität durch gezielte Stimulation. Sie bietet einen Weg, Depression ohne Medikamente zu behandeln.
  • Es gibt mehrere Verfahren, darunter tDCS, TMS und EKT. Jedes wirkt anders und bringt etwas anderes mit sich.
  • tDCS ist für die Anwendung zu Hause vorgesehen, nach Ihrem Zeitplan.

Häufig gestellte Fragen

  • Mehrere Verfahren der Neuromodulation haben in klinischen Studien eine Wirksamkeit bei Depression gezeigt. Für tDCS geben internationale Leitlinien bei Depression eine Empfehlung des Evidenzgrades A. Wie gut eine Behandlung wirkt, hängt vom Verfahren ab und ist von Mensch zu Mensch unterschiedlich.

  • Die bei Depression eingesetzten Verfahren der Neuromodulation haben eine gut belegte Sicherheit. Nebenwirkungen der tDCS sind typischerweise mild und vorübergehend, darunter Kribbeln und leichte Rötung an den Stellen, an denen die Elektroden sitzen. TMS kann Kopfschmerzen oder Beschwerden an der Kopfhaut verursachen. Die EKT hat stärkere Nebenwirkungen und erfordert eine Vollnarkose. Das Sooma tDCS-System ist ein Medizinprodukt der CE-Klasse IIa. Geräte für zu Hause wie Sooma tDCS durchlaufen Prüfungen zu Sicherheit und Leistung, bevor sie auf den Markt kommen.

  • Die Kosten sind je nach Verfahren und Land sehr unterschiedlich. TMS und EKT in der Klinik umfassen eine Reihe von Besuchen in einer Klinik oder einem Krankenhaus. tDCS für die Anwendung zu Hause ist ein einmaliger Kauf oder ein Monatsplan. Im Sooma Shop finden Sie den aktuellen Preis. In einigen europäischen Ländern übernimmt die Krankenversicherung möglicherweise einen Teil der Kosten.

Erfahren Sie mehr über die Hirnstimulationstherapie

Sooma tDCS ist CE-gekennzeichnet für die Anwendung zu Hause. Es wird bei Depression und chronischen Schmerzen angewendet.

Diese Informationen dienen Bildungszwecken und sind keine persönliche medizinische Beratung. Wenn Sie Fragen dazu haben, ob tDCS für Sie geeignet ist, kann eine medizinische Fachperson weiterhelfen.