tDCS masennuksen hoidossa

tDCS masennuksen hoidossa käyttää hyvin lievää sähkövirtaa muuttamaan aktiivisuutta niillä aivoalueilla, jotka liittyvät mielialaan. Kliinisissä tutkimuksissa sitä on verrattu lumehoitoon ja lääkitykseen. Se on suunniteltu kotikäyttöön, ja sivuvaikutukset ovat tyypillisesti lieviä ja ohimeneviä.

Keskeiset tiedot

Mitä tDCS masennuksen hoidossa tarkoittaa?

tDCS masennuksen hoidossa tarkoittaa transkraniaalisen tasavirtastimulaation käyttöä masennushäiriöiden hoitoon. Hyvin lievä sähkövirta kulkee kahden päähän asetetun elektrodityynyn kautta. Elektrodityynyt asetetaan dorsolateraalisen prefrontaalisen aivokuoren (DLPFC) kohdalle. Se on aivoalue, joka liittyy mielialaan, tunteisiin ja tarkkaavaisuuteen.

Vasemman DLPFC:n alitoimintaa havaitaan johdonmukaisesti masennuksessa, ja interventiotutkimukset viittaavat siihen, että sillä on mekanistinen rooli.¹ Samaan aikaan oikea DLPFC on usein tavallista aktiivisempi.

tDCS masennuksen hoidossa pyrkii tasapainottamaan tätä kaavaa. Positiivinen elektrodityyny (anodi) asetetaan vasemman DLPFC:n päälle, jotta alue aktivoituisi enemmän. Negatiivinen elektrodityyny (katodi) asetetaan otsan oikealle puolelle rauhoittamaan aktiivisuutta siellä. Tätä menetelmää on testattu useissa kliinisissä tutkimuksissa.

Miten tDCS toimii masennuksen hoidossa

tDCS muuttaa hellävaraisesti aivosolujen aktiivisuutta, ja toistuvat hoitokerrat auttavat aivoja säilyttämään nämä muutokset.

Aivojen aktiivisuus: Virta tekee positiivisen elektrodityynyn alla olevista aivosoluista hieman herkempiä aktivoitumaan. Tämä lisää aktiivisuutta alueella, joka on masennuksessa yleensä alitoiminen. Negatiivisella elektrodityynyllä on päinvastainen vaikutus.

Aivojen verkostot: Masennukseen liittyvät aivoalueet ovat yhteydessä toisiinsa verkostoina. DLPFC:n stimulointi vaikuttaa myös niihin alueisiin, jotka ovat yhteydessä siihen.

Neuroplastisuus: Toistuvat hoitokerrat edistävät neuroplastisuutta eli aivojen kykyä muodostaa ja vahvistaa yhteyksiä. Siksi hyöty karttuu ajan myötä.

Aikajänne: Yksittäisellä hoitokerralla on vain pieni ja lyhytkestoinen vaikutus. Hyöty karttuu, kun hoitokertoja on 5 viikossa ensimmäisten viikkojen ajan, ja jatkohoitokerrat auttavat ylläpitämään sitä. Jokainen reagoi hoitoon omassa tahdissaan, ja hyödyt karttuvat edelleen jatkuvien hoitokertojen myötä.

Kliininen näyttö tDCS:stä masennuksen hoidossa

Useat kliiniset tutkimukset ja todellisissa olosuhteissa tehdyt tutkimukset ovat tarkastelleet tDCS:ää masennuksen hoidossa.

Kotikäyttö: Nature Medicine -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa (Woodham ja kollegat, 2025) seurattiin 174 henkilöä, jotka käyttivät tDCS:ää kotona 10 viikon ajan. Tutkimuksessa tDCS:ää verrattiin lumelaitteeseen. Osallistujat saivat jatkaa masennuslääkityksensä käyttöä tutkimuksen aikana. Aktiivista tDCS:ää käyttäneistä 57,5 % saavutti oireettomuuden, mikä tarkoittaa, että oireita oli jäljellä hyvin vähän tai ei lainkaan. Kuuden kuukauden seurannassa 76 %:lla hoitovaste oli säilynyt.²

Verrattuna lääkitykseen: SELECT-TDCS-tutkimuksessa (Brunoni ja kollegat, 2013) verrattiin tDCS:ää sertraliiniin, joka on masennuslääke. Tutkimuksessa oli 120 henkilöä, joilla oli keskivaikea tai vaikea masennus. tDCS:n vaikutus oli verrattavissa sertraliiniin.³

Käyttö todellisissa olosuhteissa: Todellisissa olosuhteissa tehdyssä 410 henkilön tutkimuksessa, jossa Sooma tDCS:ää käytettiin tavallisessa hoitotyössä (Lõokene ja kollegat, 2022), 55 % sai hoitovasteen ja 20 % saavutti oireettomuuden. Niistä, jotka käyttivät tDCS:ää yksinään, 68 % sai hoitovasteen.⁴

Hoitovasteet vaihtelevat, eivätkä kaikki saa vastetta tDCS:stä.

Keskeiset huomiot

  • tDCS masennuksen hoidossa muuttaa hellävaraisesti mielialaan liittyvien aivoalueiden aktiivisuutta. Voit käyttää sitä yksinään tai masennuslääkityksen rinnalla.
  • Se kohdistuu dorsolateraaliseen prefrontaaliseen aivokuoreen (DLPFC), joka on masennuksessa usein alitoiminen.¹
  • Nature Medicine -lehden 174 henkilön tutkimuksessa 57,5 % saavutti oireettomuuden kotona käytetyllä tDCS:llä.²
  • Hyödyt karttuvat vähitellen neuroplastisuuden kautta ja jatkuvat hoitokertojen jatkuessa.

Usein kysytyt kysymykset

  • tDCS vaikuttaa masennukseen vähitellen. Hoitojakso alkaa 5 hoitokerralla viikossa ensimmäisten 3 viikon ajan, minkä jälkeen tulevat jatkohoitokerrat. Jokainen reagoi hoitoon omassa tahdissaan. Osa huomaa parannusta jo ensimmäisten viikkojen aikana, osa taas selvemmän parannuksen vasta myöhemmin hoitojakson aikana. Hyödyt ovat kumulatiivisia ja kasvavat edelleen, kun hoitokertoja jatketaan.

  • Yli 33 000 hoitokertaa kattava turvallisuuskatsaus vahvisti tDCS:n turvalliseksi, kun sitä käytetään ohjeiden mukaisesti lääkinnällisellä laitteella. Sivuvaikutukset ovat tyypillisesti lieviä ja ohimeneviä. Yleisimpiä ovat kihelmöinti hoitokertojen aikana, lievä punoitus elektrodityynyjen kohdalla ja satunnainen lievä päänsärky. Käytä tDCS:ää lääkinnällisellä laitteella käyttöohjeen mukaisesti. Älä käytä tDCS:ää, jos sinulla on laite tai metalliesine kallon päällä tai sisällä, tai jos elektrodityynyjen kohdalla on akuuttia ekseemaa tai rikkoutunutta ihoa. Lääkinnällisissä laitteissa, kuten Soomassa, on sisäänrakennetut turvarajat. Jos sinulla on kysyttävää, terveydenhuollon ammattilainen voi auttaa.

  • Ei. Tieteellinen kirjallisuus tukee käyttöä sekä lääkityksen kanssa että ilman sitä. Yhdistelmäkäytössä ei ole raportoitu haitallisia yhteisvaikutuksia.

Aiheeseen liittyvät termit

Lue lisää aivostimulaatiohoidosta

Sooma tDCS on CE-merkitty kotikäyttöön. Sitä käytetään masennuksen ja kroonisen kivun hoitoon.
Tutustu Sooma tDCS:ään

Nämä tiedot on tarkoitettu opetuskäyttöön, eivätkä ne ole henkilökohtaista lääketieteellistä neuvontaa. Jos sinulla on kysyttävää siitä, sopiiko tDCS sinulle, terveydenhuollon ammattilainen voi auttaa.

Lähteet

  1. Grimm, S. et al. Imbalance between left and right dorsolateral prefrontal cortex in major depression is linked to negative emotional judgment: an fMRI study in severe major depressive disorder. Biol. Psychiatry 63, 369–376 (2008). https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2007.05.033
  2. Woodham, R. D. et al. Home-based transcranial direct current stimulation treatment for major depressive disorder: a fully remote phase 2 randomized sham-controlled trial. Nat. Med. 31, 87–95 (2025). https://doi.org/10.1038/s41591-024-03305-y
  3. Brunoni, A. R. et al. The sertraline vs. electrical current therapy for treating depression clinical study: results from a factorial, randomized, controlled trial. JAMA Psychiatry 70, 383–391 (2013). https://doi.org/10.1001/2013.jamapsychiatry.32
  4. Lõokene, M., Markov, N., Nikander, M., Neuvonen, T. & Dilkov, D. Reduction of symptoms in patients with major depressive disorder after transcranial direct current stimulation treatment: A real-world study. J. Affect. Disord. Rep. 8, 100347 (2022). https://doi.org/10.1016/j.jadr.2022.100347